Microarray en Colecistitis

La expresión de carboxipeptidasa hepática E (ECP) disminuye en pacientes con cálculos biliares en el colesterol. Este estudio ayuda en la indetificar laa funcion de ECP en los cálculos biliares. La expresión de CPE hepática se detectó mediante una reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR), Western blot. El microarray de cDNA identificó el CPE como un gen regulado a la baja en el grupo CGS. La expresión descendente del CPE del hígado puede reducir la secreción de CCK en suero y contribuir a la formación de cálculos biliares en el colesterol.

Referencia Bibliográfica

Zhou J. La expresión de la carboxipeptidasa E hepática disminuye en pacientes con cálculos biliares de colesterol. [Internet]. 2015[Consultado 24 Noviembre 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4542421/

Reacción en Cadena de la Polimerasa en Colcistitis

Tema: ¿Existe una correlación entre Helicobacter Pylori y especies enterohepáticas de Helicobacter y colecistitis por cálculos biliares?
Objetivos: Evaluar la asociación entre la presencia de Helicobacter spp. y colecistitis biliar para poder diagnosticar de una correcta manera

Tipo de Muestra Biológica: Cálculos Biliares, Bilis, mucosa de vesícula biliar, muestras de suero y cepas de control.

Tipo de Ácido Nucleico: ADN Genómico Bacteriano.

Extracción ADN: Se utilizó el método modificado de Swidsinki

Gen a amplificar: H. pylori Hsp60              

                               H. hepaticus 16S rRNA  

                               H. bilis 16S rRNA,          

                               H. pullorum 16S rRNA   

                            (Recomiendo poner el peso en pares de bases)

Tipo de PCR: PCR múltiple

	T°	Tiempo
Desnaturalización	56°	30s
Hibridación	72°	30s
Elongación	72°	60s

30 ciclos

  

Visualización: (Recomiendo poner los valores para tener un resultado analítico)

Referencia Bibliográfica

Doosti A. ¿Existe una correlación entre Helicobacter Pylori y especies de Helicobacter enterohepáticas y colecistitis por cálculos biliares?. [Internet]. 2017 [Consultado 17 Noviembre 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5903923/                                                                         

Prueba de Tamizaje y Confirmatoria de la Colecistitis

El tamizaje de la colelitiasis se da por un diagnóstico clínico y el examen físico habiendo un hallazgo en la ecografía. También análisis del laboratorio hacia las enzimas hepáticas como lipasas y amilasas sericas. Además un hemograma y pruebas de orina pueden servir como pruebas de tamizaje. La ecotomografía es muy sensible y espécífica para diagnosticar cálculos vesiculares. Este examen tiene una alta sensibilidad (95%) y especificidad (94%). Ésta, por su contenido líquido y su cercanía a la pared abdominal, es fácilmente explorable por ultrasonido. 

Referencia Bibliográfica

Ocares M. Acceso a colecistectomía en un programa de tamizaje ecográfico de colelitiasis en centros de medicina familiar. [Inernet]. 2016 [Citado 9 Noviembre 2019]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872016000300006

Cortez V. Diagnostico y tratamiento de la colecistitis y colelitiasis. [Internet]. 2014 [Citado 9 Noviembre 2019]. Disponible en: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/237_IMSS_09_Colecistitis_Colelitiasis/EyR_IMSS_237_09.pdf

Alteraciones de la Epigenómica en Colecistitis

La exposición a agentes "tóxicos" que se producen en el útero antes del nacimiento y la exposición ambiental a varios agentes químicos como los metales pesados son capaces de inducir cambios epigenéticos como: La interacción de las histonas acetiltransferasas (HAT) y las histonas desacetilasas (HDAC) afectan en gran medida la transcripción de genes y, en particular, se ha sugerido que las HDAC son importantes en homeostasis lipídica. Es de destacar que los microRNAs (miR-122, miR-370 y miR-33) tienen una gran influencia en la homeostasis del colesterol.

Referencia Bibliográfica

Gozales C. Cetoacidosis asociada a colecistitis aguda. [Internet]. 2014 [Citado 3 Noviembre 2019]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2014000200011

Bonfrate L. Opiniones actuales sobre genética y epigenética de la enfermedad de cálculos biliares de colesterol. [Internet]. 2014 [Citado 3 Noviembre 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3649201/

Alteraciones de la Traducción en Colecistitis

Las enfermedades de la vesícula biliar se asociaron con la sobreexpresión de MUC3 y MUC5B. Estos eventos se relacionan con la formación de cálculos biliares. Se debe explorar la relación entre las citoquinas y la inflamación relacionada con la expresión de MUC y el mecanismo que lo controla. Expresión del gen MUC en tejidos de la vesícula biliar. Tanto el ARNm de MUC3 como el de MUC5B estaban regulados al alza en los grupos de colecistitis con cálculos de colesterol (S) y colesterol (P) en comparación con el grupo control (C) (p <0,05). 

Referencia Bibliográfica

Lak H. Expresión de MUC en tejidos epiteliales de la vesícula biliar en la enfermedad de la vesícula biliar asociada al colesterol. [Internet]. 2016 [Citado 19 Octubre 2019]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5003211/

Alteraciones de las Transcripción en Colecistitis

El consumo de ácidos grasos polinsatrudrados (AGPI) son reguladores negativos de la lipogenesis hepatica, esto se debe a que los AGPI tienen una regulación negativa hacia las enzimas lipogenicas, por la inhibición de la transcripción y por una menor estabilidad de ARNm de las proteínas que se unen a los factores de transcripción de los esteroles (SREBPs). Estas proteínas son factores transcripcionales que regulan la lipogenesis y la síntesis de colesterol en el higado y tejido adiposo. Esto permite que la colecistitis no se desarrolle tanto al consumir los AGPI. 

Referencia Bibliográfica

Trostchansky I. Colecistitis. [Internet]. 2018 [Citado 19 Octubre 2019]. Disponible en: https://www.quirurgicab.hc.edu.uy/images/Colecistitis_aguda_CQFM.pdf

Vilst V. Litiasis biliar en el niño, diez años de experiencia. [Internet]. 2015 [Citado 19 Octubre 2019]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312015000100004&lng=es.

Alteracion de la Genómica en Colecistitis

Se han detectado varios polimorfismos genéticos asociados a ésta patología, tal es el caso de los polimorfismos de apo E4 y apo B (XbaI), que favorecen un aumento en la captación de LDL y por lo tanto en la concentración hepática y biliar de colesterol con una subsecuente formación de cálculos. Otros genes relacionados son: la apolipoproteína A-I, la proteína de trasferencia de ésteres de colesterol (CETP), miembros de la familia de receptores de las LDL, las enzimas lipoproteín lipasa (LPL) y la colesterol 7-alfa hidroxilasa (CYP7), entre otras.

Referencia bibliográfica

Siddiqui A. Colecistitis. [Internet]. 2016 [Citado 11 Octubre 2019]. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/trastornos-hep%C3%A1ticos-y-biliares/trastornos-de-la-ves%C3%ADcula-biliar-y-los-conductos-biliares/colelitiasis

Montes J, Galindo F. Colecistitis Aguda. [ Internet]. 2015 [Citado 11 Octubre 2019]. Disponible en: http://www.sacd.org.ar/ccuarentayuno.pdf